Взрослые пациенты

У взрослых пациентов с односторонним поражением легких оптимальная оксигенация происходит при положении лежа на боку, когда здоровое легкое находится внизу, а больное — вверху. Это объясняется увеличением притока крови к здоровому легкому и уменьшением — к (далее…)

Интубация трахеи

У детей старшего возраста индукция анестезии осуществляется путем внутривенного введения гипнотиков и наркотических анальгетиков действия.

Интубация трахеи и проведение ИВЛ во время операции обязательны.

Использование приема Селлика при выполнении интубации трахеи обязательно!

Интубация трахеи выполняется только на фоне тотальной (далее…)

Послеоперационный период

В большинстве случаев рассматриваемая операция не сопровождается развитием каких-либо осложнений, поэтому из операционной ребенок может быть сразу переведен в палату профильного отделения.

Основная проблема послеоперационного периода — это тошнота и рвота, которые должны быть своевременно устранены.

После операции (далее…)

Проявления ларингостеноза

При клинических проявлениях ларингостеноза показано проведение ингаляций с адреномиметиком и внутривенное введение декса — метазона в дозе 0,5-1,5 мг/кг.

У детей младшего возраста индукция анестезии осуществляется путем ингаляционного наркоза аппаратно-масочным способом.

У детей старшего возраста индукция анестезии осуществляется (далее…)

Проведение ингаляции

Обязательное проведение ингаляции 100% кислорода на протяжении всей анестезии.

Используется либо ингаляционный, либо внутривенный метод индукции анестезии.

Использование закиси азота при операциях по удалению инородного тела из дыхательных путей категорически противопоказано! Это связано как с необходимостью ингаляции 100% (далее…)

Коэффициент распределения закиси азота

Это связано с тем, что коэффициент распределения закиси азота в 34 раза выше, чем воздуха, поэтому он достаточно легко проникает в замкнутое пространство, что приводит либо к увеличению объема данного пространства, либо к увеличению в нем (далее…)

Поддержание анестезии

Концентрацию севофлурана, необходимую для поддержания анестезии, устанавливают на испарителе через 3-4 мин от начала индукции на сохраненном высоком потоке газовой смеси. При газотоке более б л в 1 мин к пациенту возвращается менее 5% выдыхаемой смеси. (далее…)

Ингаляционная индукция

При выполнении «болюсной» индукции у детей школьного возраста, способных контактировать с врачом и выполнять его команды, предпочтение необходимо отдавать методу быстрой ингаляционной индукции по жизненной емкости легких. У детей младшего возраста, а также у эмоционально лабильных (далее…)

Концентрация анестетика

Клиническое значение различий в концентрации анестетика 6-7-8% невелико, а разница во времени индукции анестезии незначительна, в то время как стоимость индукции анестезии при концентрации ингаляционного анестетика, равного 8%, увеличивается в 3 раза. Вместе с тем заполнение (далее…)

Состояние сорбента

Кроме этого, необходимо проконтролировать состояние сорбента, предназначенного для поглощения выдыхаемого углекислого газа. Цвет сорбента по мере истощения меняется от белого до фиолетового. Ультрафиолетовое излучение кварцевых ламп также способно изменять цвет адсорбента. Необходимо помнить, что при длительном (далее…)