Достижение гипнотического эффекта

У детей старшего возраста индукция анестезии достигается путем внутривенного болюсного введения гипнотиков, наркотических анальгетиков и миорелаксантов.

После достижения гипнотического эффекта вводится сукцинил — холин или недеполяризующий миорелак — сант средней продолжительности действия, после чего выполняется интубация трахеи и осуществляется ИВЛ до восстановления спонтанного дыхания пациента.

Минимальное клинико-лабораторное обследование, так как хирургическое вмешательство проводится по экстренным показаниям.

Время от момента поступления пациента с политравмой в стационар до начала анестезии и хирургического вмешательства должно быть сведено к минимуму.

При наличии повреждений черепа и головного мозга у пациентов с политравмой анестезия проводится как при тяжелой черепно-мозговой травме.

Обязательная катетеризация двух периферических вен, а после первичной стабилизации состояния и магистральной вены.

Обязательная катетеризация мочевого пузыря.

Обязательная постановка желудочного зонда непосредственно перед индукцией анестезии с аспирацией желудочного содержимого с последующим удалением зонда до индукции анестезии.

Обязательна интубация трахеи и проведение искусственной вентиляции легких.

Обязательное введение 0,1% — го раствора атропина сульфата перед индукцией анестезии с целью профилактики ваголитической реакции.

Препаратами выбора для индукции и поддержания анестезии являются кетамин, натрия оксибутират и фентанил.

Оптимальными миорелаксантами являются недеполяризующие миорелаксанты средней продолжительности действия

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *