Объем циркулирующей крови

При необходимости быстрого восполнения объема циркулирующей крови используются растворы гемодинамических кровезаменителей, к которым относятся препараты желатины и гидроксиэтилкрахмала. При использовании растворов ГЭК целесообразно использовать только препараты, разрешенные в педиатрической практике, характеризующиеся минимальным количеством побочных эффектов и отсутствием выраженного негативного влияния на свертывающую систему крови. Разовая доза растворов ГЭК составляет не более 20 мл/кг. Противопоказанием к применению « Инфукол а » является период новорожденности и печеночная недостаточность.

С целью коррекции периоперационной гипотермии и более быстрого выхода ребенка из посленаркозной депрессии в качестве лекарственных средств для инфузии можно использовать растворы на основе субстратов цикла Кребса, среди которых для применения в педиатрической практике разрешен только «Реамберин».

Одним из достоинств «Реамберина» является его сбалансированный электролитный состав, отсутствие ионов кальция и умеренно выраженная гиперосмолярность, что позволяет обеспечить быстрое восстановление объема циркулирующей крови за счет перемещения жидкости из интерстициального пространства. Отсутствие ионов кальция позволяет его использовать на фоне гиперкальциемии при высоком риске развития реперфузионного кальциевого парадокса.

В работе Лазарева В. В. и соавт. было продемонстрировано, что применение «Реамберина» у новорожденных, нуждавшихся в хирургическом вмешательстве, способствует более быстрому выходу из посленаркозной депрессии, что свидетельствует о клинической эффективности препарата.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *