Оптимальная плоскость

Оптимальной плоскостью для измерения следует считать такое поперечное сечение, когда четко визуализируется вена пуповины в виде округлого образования, расположенного на!/з от передней брюшной стенки плода. Если датчик ориентирован* правильно, форма живота должна быть почти округлой. Выраженный овал и неточная визуализация вены пуповины при нормальном количестве околоплодных вод являются показателем неправильно выбранной плоскости сечения. Средний диаметр живота представляет собой среднеарифметическое, составленное из переднезаднего и поперечного диаметров.

Для измерения длины бедренной кости ультразвуковой датчик необходимо переместить на тазовый конец плода и, меняя угол и плоскость сканирования, добиваться наиболее отчетливого изображения ее продольного сечения. В конце внутриутробного периода развития в нижнем эпифизе бедра плода четко определяется вторичная точка окостенения со средним диаметром 5—7 мм, которая свидетельствует о зрелости плода. Измерять следует только кальцинированную часть бедренной кости от проксимального до дистального метафиза.

При обнаружении несоответствия одного или нескольких основных фетометрических показателей сроку беременности необходимо проведение расширенной фетометрии с включением определения окружности головки и живота плода, а также отношения между ними и между длиной бедренной кости и окружностью живота. Измерение окружностей головки и живота является ценным дополнением к обычной фетометрии, а иногда и более информативным в III триместре беременности, особенно при синдроме задержки развития плода. Определение окружности головки плода также предпочтительнее при выявлении брахи — и долихоцефалии. Для долихоцефалии характерно уменьшение цефалического индекса менее 71 %, а для брахицефалии — увеличение более 87 %.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *