Рекомендованные дозы

Антигипертензивная эффективность

В рекомендованных дозах все имевшиеся до недавнего времени в распоряжении клинициста сартаны демонстрировали сравнимую антигипертензивную эффективность. Азилсартан, по данным ряда довольно серьезных сообщений, показывает несколько более значимую антигипертензивную способность. Антигипертен — зивный эффект всех сартанов как по выраженности, так и по продолжительности существенно возрастает при их комбинации с тиазидовыми диуретиками. Он также увеличивается при повышении дозировки сартана.

Ряд исследователей полагают, что сартаны и ингибиторы АПФ могут уменьшать количество пароксизмов фибрилляции/трепетания предсердий, но в серьезных рандомизированных исследований такую способность ни одной из этих групп препаратов продемонстрировать не удалось.

В одном из некрупных исследований у лиц с синдромом Марфана на фоне лечения сартаном отмечено существенное уменьшение темпа прогрессирования дилатации корня аорты.

Как уже отмечалось, не следует комбинировать сартаны и ингибиторы АПФ — несмотря на наличие у каждого из этих классов самостоятельных ренопротекторных эффектов, их комбинация может повышать риск развития побочных эффектов со стороны почек.

В начале применения сартана у пациента, который уже использует диуретик, обычно рекомендуют уменьшение дозы диуретика, что позволит избежать возможного чрезмерного снижения АД.

Сартаны не следует использовать во время беременности, так как они могут нарушать нормальное развитие плода.

Бета-АБ являются конкурентными ингибиторами p-адренергических рецепторов. В основе антигипертензивного действия р-АБ лежит снижение СВ и уменьшение высвобождения ренина в почечных структурах , некоторые из них также обладают самостоятельными вазодилатирующими свойствами.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *