Состояние кровотока в грудном отделе

Состояние кровотока в грудном отделе нисходящей аорты плода при плацентарной недостаточности отражает компенсаторно-приспособительные механизмы центральной гемодинамики в ответ на снижение плацентарной перфузии. Полученные нами при количественном исследовании кровотока данные свидетельствуют о снижении его объемной скорости в аорте плода при синдроме задержки его развития. Уменьшение объемного кровотока при I и II степенях СЗРП обусловлено уменьшением диаметра аорты и полостей сердца плода, происходящем пропорционально отставанию размеров плода, в связи с чем удельный кровоток остается в пределах нормативных значений. При III степени выраженности СЗРП и в случаях с неблагоприятным исходом беременности и родов для плода независимо от степени тяжести синдрома происходит не только отставание размеров аорты и камер сердца плода, но и снижение его сократительной функции, проявляющееся замедлением линейной скорости кровотока в этом сосуде. Снижение удельного кровотока на этой стадии плацентарной недостаточности отражает, по-видимому, истощение компенсаторно-приспособительных механизмов центральной гемодинамики плода.

Данные качественного анализа спектрограмм кровотока свидетельствуют о повышении периферического сосудистого сопротивления в аорте плода. Это, с одной стороны, обусловлено увеличением сопротивления терминальной сосудистой сети плаценты, куда направляется около 40—60 % крови из аорты плода. Другим фактором, определяющим повышение сосудистой резистентности, является спазм периферических сосудов плода, представляющий собой один из механизмов компенсаторной централизации кровообращения плода в условиях снижения плацентарной перфузии и соответствующего кислородного и метаболического дефицита.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *