Эффекты на метаболизм

Многие из р-АБ могут оказывать неблагоприятные эффекты на метаболизм глюкозы и, следовательно, их не следует использовать у лиц, имеющих повышенный риск развития СД. Неблагоприятные эффекты на гликемический профиль выражены в значительно меньшей степени у р-АБ III поколения, обладающих дополнительными вазодилатирующими свойствами.

Применение Р-АБ может быть ассоциировано с развитием брадикардии и нарушений атриовентрикулярной проводимости.

Среди возможных побочных эффектов Р-АБ: снижение эректильной функции, слабость и уменьшение переносимости физических нагрузок. К побочным эффектам Р-АБ также могут быть отнесены: повышение массы тела, увеличение уровней ТГ, повышение частоты развития депрессий, усиление периферических сосудистых нарушений.

Важно помнить, что резко отменять р-АБ не следует во избежание синдрома отмены. Развитие синдрома отмены связывают с тем, что при длительном применении р-АБ на клетках-мишенях увеличивается количество р-адре — норецепторов . При резкой отмене препаратов симпатическая стимуляция этого увеличенного количества остающихся незаблокированными рецепторов и становится причиной «гиперадренергических тканевых эффектов», отмеченных выше. Возможный подход к постепенной отмене Р-АБ состоит в уменьшении их дозы в 2 раза, а затем через несколько дней — еще в 2 раза, после чего спустя еще 2-3 дня возможна их полная отмена. В случае необходимости темп отмены может быть еще более плавным.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *