Элементы анестезии

Одним из наиболее важных элементов анестезии является мониторинг состояния пациента.

Мониторинг состояния пациента и лечебно-диагностической аппаратуры во время анестезии является одним из основных факторов, определяющих безопасность пациента во время наркоза. Согласно определению профессора А. П. Зильбера, МониторингЭто взятие на контроль функций и процессов, выявление отклонений, предсказание опасностей, предупреждение осложнений.

Следует отметить, что проведение премедикации всем детям не является обязательным этапом предоперационной подготовки и требует индивидуального подхода.

Детям, которые боятся операции, имеют негативный опыт предыдущих оперативных вмешательств, а также возбуждены или тревожны, показана предоперационная седация.

Дети в возрасте до 6 мес не нуждаются в предоперационной седации, так как не в состоянии оценить ситуацию и ответить на нее усилением тревожности или страхом.

Седация перед операцией противопоказана детям с заболеваниями дыхательной и центральной нервной системы.

Идеальным препаратом для предоперационной седации яьляется мидазолам, что обусловлено его фармакокинетическими свойствами. Внутримышечное введение кетамина используется только у детей, крайне негативно относящихся к медицинским манипуляциям и отказывающихся сотрудничать с медицинским персоналом.

Если кетамин вводится через рот, то необходимо уменьшение дозы других препаратов для седации.

При внутривенном введении кетамина для обеспечения анальгезии целесообразно его назначение одновременно с другими седативными и гипнотическими средствами.

Показаниями для введения атропина являются гиперсаливация, бронхорея и использование холинергических препаратов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *